一种跟骨用可调节螺钉的制作方法

本发明属于跟骨骨折固定技术领域，具体涉及一种矫正跟骨骨折后出现的内外翻或短缩畸形的可调节螺钉。

背景技术：

跟骨是人体最大的一块跗骨，是由薄层皮质骨包绕着丰富松质骨组成的不规则结构，在其受到严重暴力后，常出现松质骨的压缩性骨折导致足跟的内外翻畸形和高度丢失，普通空心螺钉在拧入骨块固定后，如透视发现内外翻或高度丢失纠正不够时，需拆除螺钉再次调整，反复的调整可能导致钉道孔松动甚至内固定失败。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种跟骨用可调节螺钉。

本发明包括主体部分、伸长芯轴和缩短芯轴。所述的主体部分包括中间筒体、固定螺头和伸缩螺头。固定螺头、伸缩螺头分别安装在中间筒体的两端。固定螺头的内端与中间筒体固定。伸缩螺头能够沿中间筒体的轴向滑动。伸缩螺头滑动至最远离固定螺头的位置时能够锁止。固定螺头和伸缩螺头上开设有相同的外螺纹。固定螺头内开设有撑开中心孔；伸缩螺头内开设有缩短中心孔；撑开中心孔和缩短中心孔均设置有内螺纹；撑开中心孔的孔径大于缩短中心孔的孔径。

所述伸长芯轴侧面上的全部或中间部分或内端部分设置有与撑开中心孔的内螺纹相匹配的外螺纹。伸长芯轴的外端端部直径大于伸缩螺头内的缩短中心孔的孔径。缩短芯轴侧面上的全部或外端部分设置有与缩短中心孔的内螺纹相匹配的外螺纹；缩短芯轴的内端端部设置有头部块。

作为优选，所述固定螺头(2)的外侧面的外螺纹呈锥形；固定螺头(2)的外端直径大于内端直径。伸缩螺头(3-1)的内端直径等于固定螺头(2)的内端直径。

作为优选，所述伸缩螺头(3-1)的外侧面的外端端部设置有呈锥形的自攻段螺纹。

作为优选，所述中间筒体的内侧面开设有导向滑槽。导向滑槽的长度方向平行于中间筒体的轴线。导向滑槽靠近伸缩螺旋组件的端部的一侧设置有锁位凹槽。锁位凹槽与导向滑槽连通；

所述的主体部分还包括连接筒、滑动板和限位凸块；伸缩螺头、连接筒、滑动板和限位凸块固定在一起，共同组成伸缩螺旋组件。伸缩螺头、连接筒、滑动板依次排列相连。限位凸块固定在滑动板的侧部。所述的滑动板位于中间筒体的内腔中；限位凸块伸入到导向滑槽或锁位凹槽中。限位凸块的宽度与锁位凹槽的宽度相等。锁位凹槽和导向滑槽的位置与固定螺头、伸缩螺头上外螺纹的旋向对应，使得固定螺头、伸缩螺头旋入骨骼的过程中，限位凸块能够保持在锁位凹槽内。

作为优选，所述的中间筒体安装伸缩螺旋组件的端部同轴固定有限位环。限位环的内径小于中间筒体的内径。连接筒穿过限位环的中心孔。

作为优选，所述的导向滑槽贯穿中间筒体的侧壁。

作为优选，所述锁位凹槽与导向滑槽的连接处设置有倒角。

作为优选，所述固定螺头的外端中心位置开设有多边形凹槽。所述伸长芯轴(4)和缩短芯轴(5)上的头部块的厚度均小于固定螺头(2)上的多边形凹槽的深度。

作为优选，所述中间筒体的内腔呈圆柱形。

作为优选，所述撑开中心孔、缩短中心孔上的内螺纹与固定螺头、伸缩螺头上的外螺纹旋向相同。

本发明具有的有益效果是：

1、本发明能够通过电钻打入到跟骨断裂处，且通过装入伸长芯轴或缩短芯轴的方式，实现两截断骨之间距离的精准调节。

2、本发明通过将伸缩螺头在伸出至最外端时锁止，使得两块间距较远的断骨依然可以分别与固定螺头、伸缩螺头分别固定，使得本发明能够适应不同的跟骨骨折情况。

附图说明

图1为本发明中主体部分在拉紧断骨旋拧状态的结构示意图；

图2为本发明中主体部分在撑开断骨旋拧状态的结构示意图；

图3为本发明中主体部分与伸长芯轴的配合剖面图；

图4为本发明中主体部分与缩短芯轴的配合剖面图；

图5为本发明装入跟骨断裂位置的示意图。

具体实施方式

以下结合附图对本发明作进一步说明。

如图1和2所示，一种跟骨用可调节螺钉，包括主体部分、伸长芯轴4和缩短芯轴5。主体部分包括中间筒体1、固定螺头2和伸缩螺旋组件3。固定螺头2、伸缩螺旋组件3分别安装在中间筒体1的两端。固定螺头2的内端与中间筒体1固定。中间筒体1的内腔呈圆柱形。中间筒体1安装伸缩螺旋组件3的端部同轴固定有限位环1-1。限位环1-1的内径小于中间筒体1的内径。中间筒体1的内侧面开设有导向滑槽1-2。导向滑槽1-2的长度方向平行于中间筒体1的轴线。导向滑槽1-2贯穿中间筒体1的侧壁。导向滑槽1-2靠近伸缩螺旋组件3的端部的一侧设置有锁位凹槽1-3。锁位凹槽1-3与导向滑槽1-2的侧边连通；锁位凹槽1-3与导向滑槽1-2的连接处设置有倒角，便于将限位凸块3-4从导向滑槽1-2导入锁位凹槽1-3中。

伸缩螺旋组件3包括固定在一起的伸缩螺头3-1、连接筒3-2、滑动板3-3和限位凸块3-4。伸缩螺头3-1、连接筒3-2、滑动板3-3依次排列相邻。限位凸块3-4固定在滑动板3-3的侧部。滑动板3-3位于中间筒体1的内腔中；限位凸块3-4伸入到导向滑槽1-2中，与导向滑槽1-2构成滑动副。连接筒3-2穿过限位环1-1的中心孔。限位环1-1能够避免滑动板3-3脱离中间筒体1的内腔。固定螺头2的外侧面呈圆台状(带有锥度)，且设置有锥形外螺纹；固定螺头2的外端(远离伸缩螺头3-1的端部)直径大于内端(靠近伸缩螺头3-1的端部)直径。伸缩螺头3-1的外侧面的外端端部设置有呈锥形的自攻段螺纹；伸缩螺头3-1的外侧面除自攻段螺纹以外的部分开设有圆柱段螺纹。固定螺头2上的锥形外螺纹、伸缩螺头3-1上的自攻段螺纹以及圆柱段螺纹的螺距均相等；伸缩螺头3-1的内端直径等于固定螺头2的内端直径，便于固定螺头2沿着伸缩螺头3-1在跟骨中攻出的内螺纹继续前进。伸缩螺头3-1外端的自攻段螺纹便于在事先在断裂跟骨开设出孔洞中攻出外螺纹，减少该跟骨用可调节螺钉旋入到跟骨时的磨损。由于根据骨骼中产生的内螺纹易发生磨损和破坏，故将固定螺头设计成锥形，使得固定螺头能够在旋入跟骨的孔洞时能够重新加深内螺纹，确保固定螺头2与跟骨能够可靠固定在一起。

锁位凹槽1-3位于导向滑槽1-2的沿着中间筒体1正向旋转的一侧(即当中间筒体1正向旋转时，锁位凹槽1-3位于导向滑槽1-2靠近自身转动方向一侧)；中间筒体1正向旋转的方向表示固定螺头2和伸缩螺头3-1旋入骨骼中的方向；限位凸块3-4的宽度与锁位凹槽1-3的宽度相等。将伸缩螺旋组件3拉动到外极限位置并转动，即可将限位凸块3-4转动到锁位凹槽1-3中。当限位凸块3-4位于导向滑槽1-2内时，伸缩螺旋组件3能够沿着中间筒体1的轴向滑动，且无法转动；当限位凸块3-4位于锁位凹槽1-3内时，伸缩螺旋组件3无法沿着中间筒体1的轴向滑动，但能够通过转动重新进入到导向滑槽1-2中；当限位凸块3-4位于锁位凹槽1-3内时，该断骨连接钉处于拉紧断骨旋拧状态；当限位凸块3-4位于靠近固定螺头2的极限位置时，该断骨连接钉处于撑开断骨旋拧状态；

如图3和4所示，固定螺头2的外端中心位置开设有多边形凹槽，用于方便断骨连接钉在电钻驱动下旋转。多边形凹槽具体为对应外六角扳手的内六角凹槽。固定螺头2内开设有撑开中心孔2-1；伸缩螺头3-1、连接筒3-2、滑动板3-3内开设有缩短中心孔3-5；撑开中心孔2-1和缩短中心孔3-5均设置有内螺纹；撑开中心孔2-1、缩短中心孔3-5上的内螺纹与固定螺头2、伸缩螺头3-1上的外螺纹旋向相同。撑开中心孔2-1的孔径大于缩短中心孔3-5的孔径。伸长芯轴4和缩短芯轴5的内端端部设置有头部块。头部块能够放入多边形凹槽中，且直径大于撑开中心孔2-1；头部块开有内六角凹槽。伸长芯轴4和缩短芯轴5上的头部块的厚度均小于固定螺头2上的多边形凹槽的深度。从而在不需要取出缩短芯轴5的情况下，也能够利用多边形凹槽从跟骨中旋出该跟骨用可调节螺钉。

伸长芯轴4侧面上的全部或中间部分或内端部分设置有与撑开中心孔2-1的内螺纹相匹配的外螺纹。伸长芯轴4不设外螺纹的部分直径小于或等于撑开中心孔2-1内螺纹的小径。伸长芯轴4的外端端部直径大于伸缩螺头3-1内的缩短中心孔3-5的孔径，使得伸长芯轴4能够抵住伸缩螺头3-1的内端，而不会伸入缩短中心孔3-5中。通过伸长芯轴4对伸缩螺头3-1产生的推力，能够撑开固定螺头2与伸缩螺头3-1。

缩短芯轴5侧面上的全部或外端部分设置有与缩短中心孔3-5的内螺纹相匹配的外螺纹，当缩短芯轴5与缩短中心孔3-5螺纹连接，缩短芯轴5的头部块与固定螺头2接触时，通过转动缩短芯轴5能够使得产生对伸缩螺头3-1的拉力，从而拉近固定螺头2与伸缩螺头3-1。

本发明用于断裂且部分缺失的跟骨固定时的工作原理如下：

首先，对中间有部分缺失的两截跟骨钻中心安装孔，使得两截跟骨上有同轴的中心安装孔；中心安装孔孔径与伸缩螺头3-1的圆柱段螺纹的小径对应。

接着，若需要将两截跟骨相互拉近一段距离，则将断骨连接钉调整为拉紧断骨旋拧状态；若需要两截跟骨相互撑开一段距离，则将断骨连接钉调整为撑开断骨旋拧状态；

然后，将主体部分以伸缩螺头3-1朝内的状态下，正向旋转攻丝到两截跟骨的中心安装孔中，使得固定螺头2、伸缩螺头3-1与两截跟骨分别螺纹连接。

最后，若需要将两截跟骨相互拉近一段距离，则反转固定螺头2，使得限位凸块3-4从锁位凹槽1-3进入导向滑槽1-2中，将缩短芯轴5伸入固定螺头2中与伸缩螺头3-1的内螺纹旋接，通过转动缩短芯轴5来缩短固定螺头2与伸缩螺头3-1的间距，实现对两截断骨的距离定量拉近和支撑。

若需要将两截跟骨相互撑开一段距离，则伸长芯轴4伸入固定螺头2中与固定螺头2的内螺纹旋接，通过转动缩短芯轴5来增大固定螺头2与伸缩螺头3-1的间距，实现对两截断骨的距离定量撑开和支撑。

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