一种内置锁钉式腰骶椎轴向融合内固定装置的制作方法

本发明涉及医疗技术领域，尤其涉及一种内置锁钉式腰骶椎轴向融合内固定装置。

背景技术：

经骶前间隙入路轴向腰椎间融合术是近年来兴起的一项较新颖的微创椎间融合技术。与传统椎间融合术相比具有椎体融合率高、出血少、住院时间短和医源性并发症少等优点，临床应用安全有效。但是单纯的轴向螺钉抗旋转及轴向压缩力存在缺陷,不能提供长期的前柱支撑,从而导致节段沉降和前凸损失。如果同时辅以后路经皮椎弓根钉固定其稳定性可得到增强,椎间融合率将得以提高。但这样等同于施行两次微创手术，随之也将出现组织创伤大，出血多，恢复时间长，临床治疗费用高等的缺点。

公告号为cn104146756a的发明专利公开了一种微创腰骶椎带锁轴向融合内固定系统。包括多孔连接块和安装在其上的定位瞄准装置和螺钉植入装置，定位瞄准装置上设有定位瞄准机构，多孔连接块与螺钉植入装置之间设有固定装置。

该融合内固定系统虽然植入精度较高、固定效果好，但存在以下不足之处：

1、手术过程中，锁定螺钉都是从体外不同位置进入人体的腰骶椎，会在体表留下至少三个创口，出血量较多，病患恢复时间长。

2、操作步骤繁琐，手术时间较长。

公告号为cn105250056a的发明专利公开了一种微创腰骶椎单向带刺轴向融合内固定系统，包括植入杆、内固定器、刺片推送机构、前刺片机构、后刺片机构、堵头推送杆、前堵头及后堵头。

该融合内固定系统虽然只需要一个切口，但存在以下不足之处：

1、刺片截面面积较小，在压缩、拉伸、前屈、后伸方向能提供的支撑有限。

2、刺片直接从轴向融合内固定系统旋转插入骨质，可能存在刺片断裂风险。

技术实现要素：

本发明的目的是为了解决现有技术中存在的缺陷，而提出的一种内置锁钉式腰骶椎轴向融合内固定装置。

为了实现上述目的，本发明采用了如下技术方案：

一种内置锁钉式腰骶椎轴向融合内固定装置，包括相互拼接的螺钉下部和螺钉上部，所述螺钉下部和螺钉上部通过固定螺钉可拆卸安装，所述螺钉下部和螺钉上部的外表面共同开设有螺纹，所述螺钉下部和螺钉上部的一端为尖端，另一端为旋转端，所述螺钉下部和螺钉上部的旋转端共同开设有大旋转孔，所述螺钉下部靠近大旋转孔一端的内部转动设有旋转轮，所述旋转轮靠近大旋转孔的一侧开设有小旋转孔，所述旋转轮的另一侧固定有第一转轴，所述第一转轴远离旋转轮的一端固定有小齿轮，所述小齿轮与大齿轮啮合，所述大齿轮远离小齿轮的一侧固定有第二转轴；

所述螺钉下部的顶壁上开设有两个矩形槽，所述矩形槽内均通过支撑板转动安装有传动轴，靠近第二转轴一侧的所述传动轴的侧壁上安装有伞齿轮，所述第二转轴远离大齿轮的一端同样安装有伞齿轮，两个所述伞齿轮相互啮合，所述螺钉下部的顶壁上还开设有链条槽，两个所述传动轴均延伸至链条槽内且安装有链轮，两个所述链轮通过链条传动，所述矩形槽远离链条槽的一侧开设有螺纹孔，且螺纹孔共同开设在螺钉下部的顶壁以及螺钉上部的底壁，所述螺纹孔内螺纹安装有自钻自攻螺钉，所述自钻自攻螺钉的一端与同侧的传动轴滑动连接。

进一步地，所述螺钉下部的顶壁以及螺钉上部的底壁上均开设有与旋转轮对应的环形槽，所述螺钉下部的顶壁以及螺钉上部的底壁上均开设有与小齿轮和大齿轮对应的齿轮槽，所述螺钉上部的底壁上同样开设有矩形槽以及链条槽，所述螺钉下部和螺钉上部均开设有与固定螺钉相匹配的螺钉孔。

进一步地，所述螺钉上部的底壁上安装有定位板，所述螺钉下部的顶壁上开设有与定位板相匹配的定位孔

进一步地，所述固定螺钉个数为两个。

进一步地，所述定位板的个数为两个。

进一步地，所述传动轴延伸至自钻自攻螺钉内部一端的横截面呈正方形。

进一步地，所述传动轴与支撑板通过限位轴承转动安装。

进一步地，所述第一转轴和第二转轴均安装有轴承，且通过轴承与螺钉下部转动安装。

相比于现有技术，本发明的有益效果在于：

本方案通过在腰骶椎轴向融合内固定装置内置侧向锁钉，植入后可通过在旋转轮一侧施加扭力，通过装置内各个机构的配合，可将内置的侧向锁钉由内向外从侧面旋转进入骨质，只需要一个切口，对患者损伤小，并能够提供较好的压缩、前后、侧向稳定型。

附图说明

附图用来提供对本发明的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本发明的实施例一起用于解释本发明，并不构成对本发明的限制。

图1为本发明提出的一种内置锁钉式腰骶椎轴向融合内固定装置的整体结构示意图；

图2为本发明提出的一种内置锁钉式腰骶椎轴向融合内固定装置的俯视图；

图3为本发明提出的一种内置锁钉式腰骶椎轴向融合内固定装置的左视图；

图4为螺钉下部的俯视图；

图5为螺钉上部的俯视图；

图6为图4中a部分结构的放大图；

图7为图4中b部分结构的放大图；

图8为图4中c部分结构的放大图。

图中：1螺钉下部、2螺钉上部、3固定螺钉、4大旋转孔、5旋转轮、501小旋转孔、6第一转轴、7小齿轮、8大齿轮、9第二转轴、10自钻自攻螺钉、11传动轴、12支撑板、13伞齿轮、14链轮、15链条、16螺钉孔、17定位板、18定位孔。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。

在本发明的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。

参照图1-5，一种内置锁钉式腰骶椎轴向融合内固定装置，包括相互拼接的螺钉下部1和螺钉上部2，螺钉下部1和螺钉上部2共同拼接成一个完整的大螺钉，螺钉下部1和螺钉上部2通过固定螺钉3可拆卸安装，螺钉下部1和螺钉上部2的外表面共同开设有螺纹，螺钉下部1和螺钉上部2的一端为尖端，另一端为旋转端，螺钉下部1和螺钉上部2的旋转端共同开设有大旋转孔4，螺钉下部1靠近大旋转孔4一端的内部转动设有旋转轮5，旋转轮5靠近大旋转孔4的一侧开设有小旋转孔501，旋转轮5的另一侧固定有第一转轴6，第一转轴6远离旋转轮5的一端固定有小齿轮7，小齿轮7与大齿轮8啮合，大齿轮8远离小齿轮7的一侧固定有第二转轴9；

螺钉下部1的顶壁上开设有两个矩形槽，矩形槽内均通过支撑板12转动安装有传动轴11，靠近第二转轴9一侧的传动轴11的侧壁上安装有伞齿轮13，第二转轴9远离大齿轮8的一端同样安装有伞齿轮13，两个伞齿轮13相互啮合，螺钉下部1的顶壁上还开设有链条槽，两个传动轴11均延伸至链条槽内且安装有链轮14，两个链轮14通过链条15传动，矩形槽远离链条槽的一侧开设有螺纹孔，且螺纹孔共同开设在螺钉下部1的顶壁以及螺钉上部2的底壁，螺纹孔内螺纹安装有自钻自攻螺钉10，自钻自攻螺钉10的一端与同侧的传动轴11滑动连接。

螺钉下部1的顶壁以及螺钉上部2的底壁上均开设有与旋转轮5对应的环形槽，螺钉下部1的顶壁以及螺钉上部2的底壁上均开设有与小齿轮7和大齿轮8对应的齿轮槽，螺钉上部2的底壁上同样开设有矩形槽以及链条槽，螺钉下部1和螺钉上部2均开设有与固定螺钉3相匹配的螺钉孔16。本实施例中，固定螺钉3个数为两个。

螺钉上部2的底壁上安装有定位板17，螺钉下部1的顶壁上开设有与定位板17相匹配的定位孔18定位板17的个数为两个。

传动轴11延伸至自钻自攻螺钉10内部一端的横截面呈正方形。传动轴11与支撑板12通过限位轴承转动安装。

第一转轴6和第二转轴9均安装有轴承，且通过轴承与螺钉下部1转动安装。

本发明的工作原理及使用流程：借助大扳手与大旋转孔4的配合，可将整个装置进行转动，装置在位置确定后，借助小扳手与小旋转孔501的配合，可将旋转轮5转动，旋转轮5带动第一转轴6转动，此时小齿轮7与大齿轮8啮合，并带动第二转轴9及其端部的伞齿轮13转动，且第二转轴9上的伞齿轮13与其中一个传动轴11上的伞齿轮13啮合，从而带动该传动轴11及其端部的链轮14转动，同时又因为两个传动轴11通过链轮14与链条15传动配合，因此两个传动轴11可同时转动，传动轴11转动时，可分别带动同侧的自钻自攻螺钉10转动，自钻自攻螺钉10与螺钉下部1内部开设的螺栓孔螺纹配合，因此可转动的同时在螺栓孔内伸缩，进而自钻自攻螺钉10可伸出螺钉下部1和螺钉上部2的外表面(即整个装置的外表面)。

以上所述，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变，都应涵盖在本发明的保护范围之内。

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