一种股骨内髁逆行锁定髓内针的制作方法

本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种股骨内髁逆行锁定髓内针。

背景技术：

髓内针固定术是将大小、长短合适的髓内针插置于骨折断端两侧的骨髓腔内，使骨折得以固定的手术。髓内针有不同类型，如“v”形，梅花形，三角形等。

传统针对股骨骨折的逆行髓内针多是从股骨髁间开口钻入的，需要纵行切开髌腱、关节囊，在股骨髁间前交叉韧带止点上方开口钻入。其缺点在于：1、需要打开关节，容易造成术后髌腱、关节囊黏连等，影响术后膝关节功能的恢复；2、手术损伤关节组织或髓内针尾部过长、露出关节软骨外时，均有可能造成术后膝关节疼痛；3、术中可能产生骨、软骨碎屑留置于膝关节腔内形成游离体，可能会损伤交叉韧带；4、二期取除髓内针时操作困难。

因此，髓内针固定术需要一种可以不损伤关节，术后关节功能恢复良好的髓内针。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于克服上述问题，提供一种股骨内髁逆行锁定髓内针。为实现上述目的，本实用新型采用如下技术方案：

一种股骨内髁逆行锁定髓内针，包括针尖和针杆，所述针杆包括直杆部和弧形部，所述直杆部设于弧形部顶部，所述针尖设于直杆部顶部，所述针尖顶部设有30°的倾斜部，所述直杆部靠近针尖位置设有第一螺钉和第二螺钉，所述弧形部底部设有间隔设置的第三螺钉、第四螺钉和第五螺钉；所述第一螺钉和第二螺钉间隔设置，且夹角为30-40°；所述第三螺钉设于靠近弧形部端部位置，所述第三螺钉位于冠状面中线上，所述第四螺钉、第五螺钉与第三螺钉的夹角为20-30°，所述针杆上设有分别与第一螺钉至第五螺钉配合的螺孔。

作为改进，所述第四螺钉和第五螺钉为钉中钉结构，包括外套螺钉和芯螺钉，所述外套螺钉包括第一螺柱和第一螺帽，所述芯螺钉包括第二螺柱和第二螺帽，所述第一螺帽中间位置设有空腔，顶部设有旋转槽，所述空腔侧部设有通孔，所述芯螺钉穿设在通孔中，所述通孔内设有阴螺纹，所述第二螺帽外侧设有阳螺纹，所述通孔处设有阴螺纹，所述第二螺帽通过通孔与外套螺钉螺接，并使外套螺钉和芯螺钉锁定。

作为改进，所述外套螺钉和芯螺钉的夹角为15度。

作为改进，所述第一螺钉至第五螺钉均为皮质骨螺钉。

作为改进，所述针杆的直径为8-12mm，长度为180-380mm，所述弧形部的曲率半径为120mm。

作为改进，所述第一螺钉和第二螺钉间隔为20mm。

作为改进，所述第三螺钉、第四螺钉、第五螺钉距离弧形部末端的距离分别为15mm、25mm、35mm。

作为改进，所述弧形部端部设有便于安装的第二螺孔，所述髓内针还设有封闭第二螺孔的第六螺钉，第六螺钉旋入后压配锁紧第三螺钉形成锁定。

本实用新型的优点在于：

1.本实用新型从股骨内髁关节外部位钻入，操作简单，不损伤关节，术后膝关节功能恢复良好。

2.髓内针针杆位置可以钻入多枚螺钉，远端2枚螺钉采用钉中钉锁定设计，并且最远端的一枚螺钉和螺帽形成压配锁定设计，增加力学稳定性，可以用于固定股骨干较远端的骨干骨折，以及用于股骨远端单髁骨折，联合拉力螺钉可用于股骨髁间骨折。

附图说明

图1为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针的结构图；

图2为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针的剖面图；

图3为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针钉中钉的结构图；

图4为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针第三螺钉至第五螺钉在股骨髁内的角度关系图；

图5为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针使用状态示意图；

图6为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针从股骨内侧向外视角时的使用状态图；

图7为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针治疗股骨下段骨折时的示意图；

图8为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针治疗股骨单髁骨折时的示意图；

图9为实施例1中一种股骨内髁逆行锁定髓内针治疗股骨髁间骨折时的示意图。

图中标示说明：

1-针尖，11-倾斜部，2-针杆，21-直杆部，22-弧形部，221-第二螺孔，3-第一螺钉，4-第二螺钉，5-第三螺钉，6-第四螺钉，61-外套螺钉，611-第一螺柱，612-第一螺帽，613-空腔，614-旋转槽，615-通孔，62-芯螺钉，621-第二螺柱，622-第二螺帽，7-第五螺钉，8-螺孔，9-第六螺钉。

具体实施方式

下面通过具体实施例对本实用新型进行详细和具体的介绍，以使更好的理解本实用新型，但是下述实施例并不限定本实用新型的保护范围。

实施例1

本实施例公开了一种股骨内髁逆行锁定髓内针，包括针尖1和针杆2，针杆2包括直杆部21和弧形部22，直杆部21设于弧形部22顶部，针尖1设于直杆部21顶部，针尖1顶部设有30°的倾斜部11。

直杆部21靠近针尖1位置设有第一螺钉3和第二螺钉4，弧形部22底部设有间隔设置的第三螺钉5、第四螺钉6和第五螺钉7；第一螺钉3和第二螺钉4间隔20mm，且夹角为30°；第三螺钉5设于靠近弧形部22端部位置。如图4所示，第三螺钉5位于冠状面中线上，第四螺钉6、第五螺钉7与第三螺钉的夹角分别为25°和20°，针杆2上设有分别与第一螺钉3至第五螺钉7配合的螺孔8。

第四螺钉6和第五螺钉7为钉中钉结构，包括外套螺钉61和芯螺钉62，外套螺钉61包括第一螺柱611和第一螺帽612，芯螺钉62包括第二螺柱621和第二螺帽622，第一螺帽612中间位置设有空腔613，顶部设有旋转槽614，空腔613侧部设有通孔615，芯螺钉62穿设在通孔615中，通孔615内设有阴螺纹，第二螺帽622外侧设有阳螺纹，所述第二螺帽622通过通孔615与外套螺钉61螺接，并使外套螺钉61和芯螺钉62锁定。外套螺钉61和芯螺钉62的夹角为15°。

弧形部22端部设有便于安装的第二螺孔221，髓内针还设有封闭第二螺孔221的第六螺钉9，第六螺钉9旋入后，压配锁紧第三螺钉5形成锁定。

本实施例中从第一螺钉3至第五螺钉7均为皮质骨螺钉。针杆2的直径为9mm，长度为180mm，弧形部22的曲率半径为120mm。第三螺钉、第四螺钉、第五螺钉距离弧形部末端的距离分别为15mm、25mm、35mm。

在使用本实施例进行股骨骨折治疗时，现在股骨内侧髁处做一个长约2cm的纵向切口，切开皮肤、皮下组织、深筋膜，侧位在股骨内侧髁最高点(膝内侧副韧带止点的中心点)前方1cm处，沿股骨侧位解剖纵轴方向钻入一枚克氏针；正位克氏针与股骨内髁的骨皮质平行，与股骨正位解剖纵轴的夹角为40°，插入点距股骨髁间最低点大约高0.2cm。c臂x线机确认位置无误后，沿克氏针插入导向器，进行钻孔扩髓，然后插入髓内针并固定。

如图7-9所示，本实施例可以应用于股骨下段骨折(a处)，股骨单髁骨折(b处)或股骨髁间骨折(c处)。其中应用于股骨髁间骨折时，需要先用一枚拉力螺钉将内外髁间骨折连为一体，变成股骨干骨折后使用本实施例进行治疗。

本实用新型从股骨内髁外关节部位钻入，操作简单，不损伤关节，术后膝关节功能恢复良好；髓内针的针杆可以钻入多枚螺钉，且第四螺钉6、第五螺钉7采用钉中钉锁定结构，第六螺钉9旋入后可压配锁紧第三螺钉5形成锁定，增加了力学稳定性。

以上对本实用新型的具体实施例进行了详细描述，但其只是作为范例，本实用新型并不等同于以上描述的具体实施例。对于本领域技术人员而言，任何对本实用新型进行的等同修改和替代也都在本实用新型的范畴之中。因此，不脱离本实用新型的精神和范围下所做的均等变换和修改，都应涵盖在本实用新型的范围内。

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