一种医用颅脑手术通道封闭装置的制作方法

本发明涉及医用手术设备技术领域，特别是涉及一种医用颅脑手术通道封闭装置。

背景技术：

颅脑手术的基本流程是分三个阶段，开颅、脑内手术操作、关颅。术野消毒铺无菌巾后，进入开颅程序：切开头皮、翻开皮瓣，然后用工具切开并游离颅骨骨瓣，切开开硬脑膜。然后进行脑内手术操作，结束后进入关颅程序：缝合硬脑膜，钉板固定颅骨，缝合头皮切口。常规关颅程序完成至少需要约1-2小时(与术者熟练程度有关)。

在进行脑内手术操作的过程中，经常会遇到脑深部出血、切除部位脑组织移位等情况，导致术者决定需要临时中止手术而进行相关检查，比如术中ct扫描、术中磁共振扫描、或转移去其他具备相关固定设备的手术间(如dsa手术室、激光手术室等)，然后继续进行手术治疗。这就需要临时进行颅脑封闭，需要快速对手术通路进行无菌封闭、术区无菌包裹覆盖，恢复颅脑封闭的特性，以防脑脊液过度流失、脑组织移位疝出、出血或术野污染导致感染等。

由于出现上述情况时多数较为紧急，且之后需要继续手术治疗。这就需要在数分钟之内完成颅脑封闭，而这是常规关颅程序无法做到的。

现阶段的临时颅脑手术通道封闭的做法是使用手术脑棉覆盖脑表面，然后使用多层纱布填充手术通道的颅骨及头皮位置，同时用无菌塑料盆倒扣于通道外部起到硬性支撑作用，最后使用胶带固定并覆盖多层无菌层以防感染，最后使用无菌塑胶袋进行最外层的包裹后，完成全部封闭操作，并进行其他检查等工作。完成后按照上述逆向过程逐层拆除，并继续进行手术。

但上述临时颅脑手术通道封闭的方式存在以下问题：

1、上述过程仍然比较复杂，耗时大约15-20分钟左右；拆除无菌保护时亦需要10分钟左右；

2、手术脑棉、纱布等存在明显的吸水效应，导致在其后的过程中脑脊液持续大量丢失，脑组织会逐渐变形并脱水，脑棉、纱布等柔性材料亦可能因重力或压力作用进入颅内压迫脑组织；同时逆流进去的空气对脑组织也存在一定的刺激和损伤；

3、进行术中ct、术中磁共振扫描或搬动时，此时头部位置会有变化，手术通道位置改变，会导致脑组织及脑脊液因重力作用向外移位，脑组织可能出现从手术通道挤出、挤压损伤、出血等情况。

4、脑脊液亦会大量流失，使整个脑组织无法漂浮，可引起深部脑组织血管牵拉损伤、出血，脑组织塌陷、挫伤等，导致神经功能障碍、出血等风险；

5、进入颅内的空气对脑组织存在刺激和损伤，同时对影像扫描产生较严重的干扰，导致影像变形、伪影、干扰等，影响扫描结果；

6、由于缺乏有效的固定手段，无菌塑料盆倒扣方式难以稳定固定，对于面积较大的手术通道的时候，有可能塌陷进入颅内，导致脑组织意外受损，发生危险。

技术实现要素：

基于此，有必要针对目前手术通道封闭方式存在上述通道封闭不严、固定不稳等众多的安全问题，提供一种医用颅脑手术通道封闭装置。

为解决上述问题，本发明采取如下的技术方案：

一种医用颅脑手术通道封闭装置，包括可扩张水囊和支撑框架，所述可扩张水囊包括弹性水囊、水管和阀门，所述支撑框架包括外固定支架、光滑板和支柱；

所述水管的一端与所述阀门连接，另一端与所述弹性水囊的开孔连接；

所述光滑板的正面与所述弹性水囊的侧面固定连接，所述光滑板的背面固定所述支柱，所述外固定支架与所述支柱固定连接。

与现有技术相比，本发明具有以下有益效果：

(1)稳定固定

本发明所提出的封闭装置可通过外固定支架插入头皮颅骨之间，稳定固定于头皮颅骨处，防止脑组织向外膨出及外界压迫内陷出现的安全风险，并且封闭装置的安装及拆除过程简便，5分钟之内就能完成，大幅节约了时间，尤其是需紧急处理时的延误时间；

(2)快速、严密封闭手术通道

本发明通过从阀门处用注射器推入适量无菌生理盐水并关闭阀门，使弹性水囊快速扩张、膨胀，膨胀后的弹性水囊顶到颅骨或头皮肌肉等组织上，快速严密封闭手术通道，使脑组织与外界隔离，防止脑脊液流失，减少脑组织变形，降低空气等对脑组织的刺激，保证颅内水环境不受外界干扰；

(3)无信号干扰

本发明本身不影响各种术中影像学检查。其中的弹性水囊具有足够的隔离厚度，可有效隔绝空气，减少空气对术中影像学检查的影像质量干扰。

附图说明

图1为本发明一种医用颅脑手术通道封闭装置的结构示意图；

图2为本发明一种医用颅脑手术通道封闭装置中弹性水囊、水管和阀门的连接示意图；

图3为本发明一种医用颅脑手术通道封闭装置中外固定支架的结构示意图；

图4为本发明一种医用颅脑手术通道封闭装置的使用状态示意图。

具体实施方式

下面将结合附图及较佳实施例对本发明的技术方案进行详细描述。

在其中一个实施例中，如图1所示，本发明公开一种医用颅脑手术通道封闭装置，该装置包括可扩张水囊和支撑框架，其中可扩张水囊包括弹性水囊1、水管2和阀门3，支撑框架包括外固定支架4、光滑板5和支柱6。

具体地，本实施例中的水管2为软管，水管2的一端设有用于控制流量的阀门3，水管2的另一端则与弹性水囊1的开孔连接，如图2所示。通过从阀门3处用注射器推入适量无菌生理盐水，注入适量无菌生理盐水后关闭阀门3，使弹性水囊1快速扩张、膨胀，膨胀后的弹性水囊1顶到颅骨或头皮肌肉等组织上，快速严密封闭手术通道，使脑组织与外界隔离，防止脑脊液流失，减少脑组织变形，降低空气等对脑组织的刺激，保证颅内水环境不受外界干扰。

弹性水囊1呈扁平状且具有一定的柔性，本实施例中的弹性水囊1具有足够的隔离厚度，可有效隔绝空气，减少空气对术中影像学检查的影像质量的干扰，不影响各种术中影像学检查。

光滑板5的正面与弹性水囊1的侧面固定连接，光滑板5的背面与支柱6的一端固定连接。本实施例中光滑板5的形状可根据手术实际需要设计，例如可采用正方形、长方形等，光滑板5为硬质板，其材质可采用塑料等。

进一步地，光滑板5上设有供水管2穿过的通孔，水管2通过光滑板5上的通孔后与弹性水囊1的开孔连接，亦即水管2贯穿光滑板5，从而方便无菌生理盐水的注入，同时避免水管2影响弹性水囊1对手术通道的封闭性。

外固定支架4与支柱6固定连接，弹性水囊1、光滑板5和支柱6通过外固定支架4与头部等稳定连接。本实施例所提出的封闭装置可通过外固定支架4插入头皮颅骨之间，稳定固定于头皮颅骨处，防止脑组织向外膨出及外界压迫内陷出现的安全风险，并且封闭装置的安装及拆除过程简便，5分钟之内就能完成，大幅节约了时间，尤其是需紧急处理时的延误时间。

进一步地，外固定支架4包括第一支杆4-1和第二支杆4-2，第一支杆4-1和第二支杆4-2呈十字形交叉固定连接，并且第一支杆4-1和第二支杆4-2的交叉点与支柱6固定连接，如图1所示。如图3所示，第一支杆4-1和第二支杆4-2呈十字形交叉固定连接，支柱6与第一支杆4-1和第二支杆4-2的交叉点固定连接，第一支杆4-1和第二支杆4-2可方便地插入头皮与颅骨之间，从而实现弹性水囊1、光滑板5和支柱6等的稳定固定。

为进一步提高医用颅脑手术通道封闭装置在头部上的固定稳定性，第一支杆4-1的两端和第二支杆4-2的两端分别设有固定用的开孔，通过开孔可利用缝线将外固定支架4缝于头皮、肌肉等组织上，或者用螺钉等固定于颅骨之上。

本实施例医用颅脑手术通道封闭装置的使用方法如下(参见图4)：

a)在进行颅脑手术过程中需要行术中磁共振扫描，需要对手术通道进行无菌封闭并多层覆盖时，将本实施例的医用颅脑手术通道封闭装置放置于手术通道中颅骨及头皮所在层；

b)将外固定支架4插入头皮与颅骨之间，绝大多数情况下可以实现医用颅脑手术通道封闭装置的稳定固定；如需更稳定固定，可将外固定支架4用缝线固定于头皮、肌肉等组织上或用螺钉固定于颅骨上；

c)从阀门3处用注射器推入适量无菌生理盐水并关闭阀门3，使弹性水囊1膨胀并顶到颅骨或头皮肌肉等组织上，起到严密封闭作用；

d)进行外层简单无菌包裹并行术中磁共振扫描等；

e)扫描结束后，打开阀门3放水，使弹性水囊1缩小，拆除医用颅脑手术通道封闭装置，继续进行手术。

在进行颅脑手术过程中需要行术中磁共振扫描时，需要对手术通道进行无菌封闭并多层覆盖，以防脑脊液流失过量或感染等，本实施例所提出的医用颅脑手术通道封闭装置可以起到快速、简便封闭手术通道的作用，保证颅内水环境不受外界干扰。

以上所述实施例的各技术特征可以进行任意的组合，为使描述简洁，未对上述实施例中的各个技术特征所有可能的组合都进行描述，然而，只要这些技术特征的组合不存在矛盾，都应当认为是本说明书记载的范围。

以上所述实施例仅表达了本发明的几种实施方式，其描述较为具体和详细，但并不能因此而理解为对发明专利范围的限制。应当指出的是，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本发明的保护范围。因此，本发明专利的保护范围应以所附权利要求为准。

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