一种用于眼科局麻手术的胸前支撑架的制作方法

本发明涉及眼科手术设备技术领域，特别涉及一种用于眼科局麻手术的胸前支撑架。

背景技术：

颜面部普通手术通常做法是全面部消毒，术中可暴露口、鼻甚至全面部，这种做法增加了病人舒适度。但眼科内眼手术，通常在结膜、角膜上做手术切口，破坏了眼球原有的密闭性，如果暴露口、鼻，随呼吸节律呼出的气体，易造成手术切口的污染，引起手术切口感染，甚至眼内炎。为了预防污染，避免发生手术切口感染，甚至引起眼内炎，术中必须严格执行无菌技术，常用的方式为采用无菌铺巾遮盖口鼻阻挡口、鼻呼出气体，只暴露术眼结膜、角膜。

眼内炎是眼科内眼手术最严重的并发症之一，严格执行无菌技术操作是预防术后眼内炎最有效的方法之一。眼科内眼手术大部分是在局麻下完成，手术需要持续一定时间，整个手术过程中患者处于清醒状态，使用消毒布遮盖口鼻，一方面易引起患者不舒适、心理恐慌；另一方面，患者自觉呼吸时不顺畅、憋气、有窒息感，甚至出现呼吸困难无法耐受，则会导致手术暂停或改期。

眼科内眼手术其中老年合并心肺疾病术中需要吸氧患者约占50％～60％。目前最常用的解决办法是改良眼科手术专用的头架。参照专利文件“眼科手术床cn201410330010.1”，在床头设置了支撑架，然后支撑架上安装手术托盘、安装供氧空间搭建机构，所述供氧空间搭建机构包括手术布支撑机构和手术布定位机构，手术布支撑机构与手术布定位机构配合将手术布前部撑开，形成供氧空间。上述支架一定程度上提高了患者术中舒适度，但仍存在以下问题：1、操作繁琐，多台连接时反复安装拆卸，耗费时间；2、占据空间，影响术者显微镜下操作；3、支撑架靠近手术部位，术前需仔细消毒再使用，而且消毒工序复杂；4、支撑架结构复杂，沉重、体积大、造价高。

技术实现要素：

本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供一种用于眼科局麻手术的胸前支撑架，该装置能够在眼科局麻手术中搭建患者的供氧空间，且体积小，便于医生操作显微镜。

本发明的技术方案为：一种用于眼科局麻手术的胸前支撑架，包括主管道、至少两个三角撑和支撑杆，所述三角撑设于主管道的下方，所述主管道为空心管道，主管道的两端分别为首端和尾端，主管道的首端封闭，首端的底部设有通气孔，尾端连接供氧管，相邻的三角撑之间连接有加强杆，支撑杆的上端与加强杆连接。其中，主管道、三角撑和支撑杆共同支撑起无菌铺巾，在患者的口鼻与胸前形成舒适的空间，提高患者舒适度、降低恐惧感，避免无菌铺巾直接覆盖遮挡口、鼻，使用时，主管道的首端是靠近脸部的一端，尾端是远离脸部的一端，主管道的空心设计，可连接供氧管输送氧气，供氧管中的氧气从尾端进入主管道，从通气孔扩散出去。主管道的首端封闭，避免了氧气直吹患者脸部而引起患者不舒适，首端的底部设用于弥散氧气的通气孔，而不设置在顶部和两侧，是为了可以保障氧气正常提供，同时改善患者呼吸条件，避免了无菌铺巾压住顶端及两侧，而阻挡氧气向口鼻处扩散，影响氧气的供给。

所述每个三角撑包括两个连杆，连杆的一端与主管道连接，三角撑所在的平面与主管道的轴线垂直。

所述三角撑呈等腰三角形，三角撑的顶点与主管道连接，两个连杆形成的夹角为60-90°。其中，三角撑的外型体积小，不影响医生术中显微镜操作，每个三角撑设有两个连杆，可以将主管道稳定固定于病人胸前。

所述三角撑设有两个，两个三角撑的同一侧连杆之间连接加强杆，所述加强杆与主管道平行。

所述三角撑的高度为8-14cm，支撑杆的长度为40-50cm。

所述主管道的长度为30-42cm，主管道的内径为0.6-1cm，

所述靠近首端的三角撑与首端的距离为3-5cm，靠近尾端的三角撑与尾端的距离为5-7cm。

所述主管道采用铜质空心管制成，连杆和加强杆采用铜质管制成。

所述支撑杆的上端设有弧形卡口，支撑杆与加强杆为可拆卸式连接。其中，卡口便于支撑杆承托连接加强杆。

所述支撑杆设有四根，支撑杆对称分布，每个支撑杆的下端连接一个夹头，所述夹头包括穿杆孔和卡槽，所述穿杆孔内设有径向的第一螺栓顶杆，第一螺栓顶杆远离穿杆孔的一端连接有第一手柄，卡槽内设有竖直的第二螺栓顶杆，第二螺栓顶杆远离卡槽的一端连接有第二手柄。其中，四根支撑杆可以将三角撑和主管道稳定固定于病人胸前，支撑杆通过夹头固定在手术床两侧，支撑杆穿过穿杆孔，第一螺栓顶杆顶紧支撑杆，卡槽卡进手术床的床沿，第二螺栓顶杆顶紧床沿。第一螺栓顶杆的轴线位于水平，第二螺栓顶杆的轴线位于竖直方向。

使用时，术前把三角撑和主管道放置于病人胸前靠近下颌的适合位置，4根支撑杆的卡口分别卡住两根加强杆，4个夹头分别放置于手术床两侧，一侧2个，调节4条支撑杆合适高度，使三角撑的底部高于患者胸部1～2cm，以不压住胸部为宜，然后拧紧夹头的第一螺栓顶杆，把支撑架稳定固定于病人胸前。主管道尾端连接氧气管。消毒术眼周围皮肤，然后采用四层无菌铺巾遮盖口鼻，仅暴露术眼及其周边2cm皮肤，再用无菌贴膜包裹上下眼睫毛、严密贴覆于术眼周边2cm皮肤，仅暴露眼结膜、角膜术野部位，避免了进出口鼻的气体流出污染手术切口。调节合适氧气流量，一般为4～6l/min，通过主管道首端底部的弥散氧气向病人口鼻方向输送氧气，让支撑架在患者的口鼻与胸前形成舒适的供氧空间。手术结束，主管道、三角撑和支撑杆用75％酒精擦拭消毒。

本发明相对于现有技术，具有以下有益效果：

本用于眼科局麻手术的胸前支撑架，适用于内眼各类手术，如局麻眼科内眼角膜移植、白内障超声乳化、视网膜脱离复位手术以及外眼眼睑、眼眶整形手术，既能严格遵循无菌技术操作原则，使用无菌铺巾遮盖口鼻，仅暴露术眼及其周边2cm皮肤，又能搭建一个供氧空间增加病人手术舒适度，可减轻患者恐惧感，而且不影响医生操作显微镜。本胸前支撑架体积小、材质轻、操作简便，省时、省力、固定可靠的优点；它的推广使用可产生极大的经济和社会效益。

附图说明

图1为本用于眼科局麻手术的胸前支撑架的结构示意图。

图2为主管道首端的局部放大示意图。

图3为夹头的结构示意图。

其中，图中所示，1为主管道、2为三角撑、3为支撑杆、4为通气孔、5为加强杆、6为夹头、7为穿杆孔、8为卡槽、9为第一螺栓顶杆、10为第二螺栓顶杆。

具体实施方式

下面结合实施例，对本发明作进一步的详细说明，但本发明的实施方式不限于此。

实施例

本实施例一种用于眼科局麻手术的胸前支撑架，如图1-3所示，包括主管道、至少两个三角撑和支撑杆，所述三角撑设于主管道的下方，所述主管道为空心管道，主管道的两端分别为首端和尾端，主管道的首端封闭，首端的底部设有通气孔，尾端连接供氧管，相邻的三角撑之间连接有加强杆，支撑杆的上端与加强杆连接。其中，主管道、三角撑和支撑杆共同支撑起无菌铺巾，在患者的口鼻与胸前形成舒适的空间，提高患者舒适度、降低恐惧感，避免无菌铺巾直接覆盖遮挡口、鼻，使用时，主管道的首端是靠近脸部的一端，尾端是远离脸部的一端，主管道的空心设计，可连接供氧管输送氧气，供氧管中的氧气从尾端进入主管道，从通气孔扩散出去。主管道的首端封闭，避免了氧气直吹患者脸部而引起患者不舒适，首端的底部设用于弥散氧气的通气孔，而不设置在顶部和两侧，是为了可以保障氧气正常提供，同时改善患者呼吸条件，避免了无菌铺巾压住顶端及两侧，而阻挡氧气向口鼻处扩散，影响氧气的供给。

所述每个三角撑包括两个连杆，连杆的一端与主管道连接，三角撑所在的平面与主管道的轴线垂直。

所述三角撑呈等腰三角形，三角撑的顶点与主管道连接，两个连杆形成的夹角为60-90°。其中，三角撑的外型体积小，不影响医生术中显微镜操作，每个三角撑设有两个连杆，可以将主管道稳定固定于病人胸前。

所述三角撑设有两个，两个三角撑的同一侧连杆之间连接加强杆，所述加强杆与主管道平行。

所述三角撑的高度为12cm，支撑杆的长度为45cm。

所述主管道的长度为36cm，主管道的内径为0.8cm，

所述靠近首端的三角撑与首端的距离为4cm，靠近尾端的三角撑与尾端的距离为6cm。

所述主管道采用铜质空心管制成，连杆和加强杆采用铜质管制成。

所述支撑杆的上端设有弧形卡口，支撑杆与加强杆为可拆卸式连接。其中，卡口便于支撑杆承托连接加强杆。

所述支撑杆设有四根，支撑杆对称分布，每个支撑杆的下端连接一个夹头，所述夹头包括穿杆孔和卡槽，所述穿杆孔内设有径向的第一螺栓顶杆，第一螺栓顶杆远离穿杆孔的一端连接有第一手柄，卡槽内设有竖直的第二螺栓顶杆，第二螺栓顶杆远离卡槽的一端连接有第二手柄。其中，四根支撑杆可以将三角撑和主管道稳定固定于病人胸前，支撑杆通过夹头固定在手术床两侧，支撑杆穿过穿杆孔，第一螺栓顶杆顶紧支撑杆，卡槽卡进手术床的床沿，第二螺栓顶杆顶紧床沿。第一螺栓顶杆的轴线位于水平，第二螺栓顶杆的轴线位于竖直方向。支撑杆和夹头可采用不锈钢材质。

使用时，术前把三角撑和主管道放置于病人胸前靠近下颌的适合位置，4根支撑杆的卡口分别卡住两根加强杆，4个夹头分别放置于手术床两侧，一侧2个，调节4条支撑杆合适高度，使三角撑的底部高于患者胸部1～2cm，以不压住胸部为宜，然后拧紧夹头的第一螺栓顶杆，把支撑架稳定固定于病人胸前。主管道尾端连接氧气管。消毒术眼周围皮肤，然后采用四层无菌铺巾遮盖口鼻，仅暴露术眼及其周边2cm皮肤，再用无菌贴膜包裹上下眼睫毛、严密贴覆于术眼周边2cm皮肤，仅暴露眼结膜、角膜术野部位，避免了进出口鼻的气体流出污染手术切口。调节合适氧气流量，一般为4～6l/min，通过主管道首端底部的通气孔向病人口鼻方向输送氧气，让支撑架在患者的口鼻与胸前形成舒适的供氧空间。手术结束，主管道、三角撑和支撑杆用75％酒精擦拭消毒。

如上所述，便可较好地实现本发明，上述实施例仅为本发明的较佳实施例，并非用来限定本发明的实施范围；即凡依本发明内容所作的均等变化与修饰，都为本发明权利要求所要求保护的范围所涵盖。

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