一种具有气道表面麻醉功能的口咽通气管的制作方法

本实用新型涉及医疗麻醉设备技术领域，尤其是涉及一种具有气道表面麻醉功能的口咽通气管。

背景技术：

全身麻醉患者一般都需要进行气管插管，气管插管过程中首选需要使用喉镜挑喉然后进行气管插管，在插管过程中对会厌、声门及气道产生刺激，造成明显的血流动力学增高。

目前降低插管反射的方法有两种，一种是应用丙泊酚、阿片类药物及肌松药等增加麻醉深度抑制插管反射；第二种是采用麻醉设备对口咽及气道表面进行麻醉以降低插管反射。在第二种方法中，临床一般应用喷壶或者喉麻管等物品，进行表面麻醉，但应用时都有一些弊端。弊端为：1、表面麻醉时必须要喉镜的辅助，喉镜挑喉使声门暴露，辅助过程中对会厌、声门等部位有刺激作用；2、表面麻醉效果与麻醉者的技术有关，可能造成表面麻醉不充分；3、喷壶等只能进行气道以上部分的表面麻醉，而喉麻管虽然可以进行气道内表面麻醉，但是需要对前端的导管弯曲度进行调整，同时，也需要更充分的暴露声门，这样会增加对声门的刺激；另外，喉麻管在插入气道的过程中，可能会对气道造成一定的损伤；由以上可见，目前没有合适的设备既能减少插管时的刺激，又可以充分进行气管上及气管内的表面麻醉。

口咽通气道，又称口咽通气管，是临床常用的一种非气管导管性无创性通气管道，能防止舌后坠，迅速开放气道，获得有效的通气的装置。口咽通气道通常由橡胶或塑料制成，亦可用金属或其他弹性材料制成，临床常用的口咽通气道，为一椭圆形空心塑料管，外形呈“s”形，包括翼缘、牙垫部分和咽弯曲部分：1.翼缘：口外端有一圈突出的外缘(即翼缘)可防止吞咽和插入过深。2.牙垫部分：牙垫部分与牙齿接触的咬合部位宽度应足够与两到三颗牙齿接触，这样牙齿咬合压力才能够均匀分配到所接触的牙齿上。3.咽弯曲部分：咽弯曲部分口内端的曲度适应口、舌、咽后部的解剖。

目前应用的口咽通气道，只是辅助通气的装置没有其它功能。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于提供一种具有气道表面麻醉功能的口咽通气管，以解决现有技术中存在的口咽通气管只能辅助通气，功能单一的技术问题。本实用新型提供的诸多技术方案中的优选技术方案所能产生的诸多技术效果详见下文阐述。

为实现上述目的，本实用新型提供了以下技术方案：

本实用新型提供的一种具有气道表面麻醉功能的口咽通气管，所述口咽通气管为椭圆形管状结构，包括依次设置的翼缘、牙垫部和咽弯曲部，所述翼缘上设置有加药口，所述咽弯曲部末端内腔中设置有喷药口，所述加药口和所述喷药口之间通过埋设在所述翼缘、所述牙垫部和所述咽弯曲部内的给药管路连接。

优选地，所述咽弯曲部末端内腔中还设置有视频镜头。

优选地，所述视频镜头处还设置有吹风口。

优选地，所述牙垫包括上垫和下垫，所述上垫、下垫两侧设置有夹层，且两者的夹层相互插接；在夹层内设置有第一升降机构，用于调节所述上垫与所述下垫之间的距离大小。

优选地，所述牙垫的外侧还包覆有柔性垫。

优选地，所述咽弯曲部包括上弯曲部和下弯曲部，两者相互插接，所述；所述下弯曲部包括第一下弯曲分部和第二下弯曲分部，所述第一下弯曲分部的远端与所述第二下弯曲分部的近端铰接；所述第二下弯曲分部与所述上弯曲部之间还设有翻转驱动机构，驱动所述第二下弯曲部相较于所述第一下弯曲部向下翻转。

优选地，所述第一下弯曲分部包括a下弯曲分部和b下弯曲分部，所述a下弯曲分部的远端与所述b下弯曲分部的近端相互插接，插接处设置有公共夹层，公共夹层内设置有延伸驱动机构。

优选地，所述具有气道表面麻醉功能的口咽通气管还包括防护部，所述防护部包括：上防护分部、下防护分部、外套装部和内套装部；所述上防护分部、下防护分部两侧于上下方向相互插接，拼接成椭圆形管状结构；所述外套装部和内套装部为柔性橡胶管，所述外套装部的远端与所述上防护分部和下防护分部外侧壁固定连接，所述内套装部的远端与所述上防护分部和下防护分部内侧壁固定连接。

优选地，所述下防护分部开设有镂空窗口，所述喷药口向下方、向后方两个方向喷洒麻醉药物。

优选地，所述下防护分部下方设置有助力辊，所述助力辊的延伸方向与所述下防护分部的延伸方向相互垂直，所述助力辊局部突出所述下防护分部的下表面。

本实用新型提供的一种具有气道表面麻醉功能的口咽通气管，所述口咽通气管为椭圆形管状结构，包括依次设置的翼缘、牙垫部和咽弯曲部，其特征在于，所述翼缘上设置有加药口，所述咽弯曲部末端内腔中设置有喷药口，所述加药口和所述喷药口之间通过埋设在所述翼缘、所述牙垫部和所述咽弯曲部内的给药管路连接。在插入的过程中能够对患者口腔、咽喉进行同步麻醉处理，减少插管时的刺激。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。

图1是本实用新型提供的具有气道表面麻醉功能的口咽通气管的侧抛结构示意图；

图2是本实用新型提供的动力机构的结构示意图；

图3是本实用新型提供的延伸驱动机构的结构示意图；

图4是图3中a处的局部结构放大示意图；

图5是本实用新型提供的牙垫部的横截面的结构示意图；

图6是图5中b处的局部结构放大示意图；

图7是本实用新型提供的翼缘的主视图；

图8是本实用新型提供的翼缘的右视图。

图中1、翼缘；2、牙垫部；21、上垫；22、下垫；3、咽弯曲部；31、喷药口；32、视频镜头；33、吹风口；34、上弯曲部；35、下弯曲部；351、第一下弯曲分部；352、第二下弯曲分部；4、防护部；41、上防护分部；42、下防护分部；421、镂空窗口；422、助力辊；43、外套装部；44、内套装部；45、连接头；5、第一升降机构；51、第一双向电机；52、第一x型收缩联架；53、第一复位拉簧；6、第一翻转驱动机构；61、第二双向电机；62、第一滑杆；63、第一滑道；64、第一复位弹片；7、第二翻转驱动机构；71、第三双向电机；72、第二滑杆；73、第二滑道；74、第二复位弹片；8、延伸驱动机构；81、第四双向电机；82、压簧。

具体实施方式

为使本实用新型的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将对本实用新型的技术方案进行详细的描述。显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所得到的所有其它实施方式，都属于本实用新型所保护的范围。

如图1-8所示，本实用新型提供了一种具有气道表面麻醉功能的口咽通气管，口咽通气管为椭圆形管状结构，包括依次设置的翼缘1、牙垫部2和咽弯曲部3，翼缘1上设置有加药口，咽弯曲部3末端内腔中设置有喷药口31，加药口和喷药口31之间通过埋设在翼缘1、牙垫部2和咽弯曲部3内的给药管路连接。

作为本实用新型一种可选地实施方式，咽弯曲部3末端内腔中还设置有视频镜头32。

作为本实用新型一种可选地实施方式，视频镜头32处还设置有吹风口33。

本实用新型提供的口咽通气管，于弯曲部的末端设置有麻醉药喷药口31和视频镜头32，加药口连接麻药注入设施，视频镜头32连接视频显示器；医护人员根据视频摄像头反馈的视频信息对患者口咽部及部分气道进行表面麻醉，麻醉进行后，可通过视频镜头32进行气管插管操作。吹风口33连通外部鼓风设备，对镜头方向吹风(喷药口31位于镜头的下风口处)防止液体沾在视频镜头32上。

具体的翼缘1为椭圆形板状长径45mm、宽径30mm、壁厚5mm，翼缘1中部开设有长径25mm、宽径10mm的椭圆形通孔；牙垫部2近端的内径形状、大小与翼缘1中部通孔的形状大小相同，且与翼缘1的中部固定连接，牙垫部2壁厚3mm、牙垫部2总长25mm；咽弯曲部3的横截面与牙垫部2的横截面，形状相同、大小相等，咽弯曲部3的长度为70-80mm。

作为本实用新型一种可选地实施方式，牙垫部2包括上垫21和下垫22，上垫21、下垫22两侧设置有夹层，且两者的夹层相互插接；在夹层内设置有第一升降机构5，用于调节上垫21与下垫22之间的距离大小。

作为本实用新型一种可选地实施方式，牙垫部2的外侧还包覆有柔性垫。

具体地，上垫21、下垫22插接后，于两侧的中心处存在公共的中空夹层，第一升降机构5设置在公共夹层内；第一升降机构5包括，第一双向电机51、第一传动轴、第一收线轮、第一钢丝线、第一x型收缩联架和第一复位拉簧53，第一x型收缩联架的数量有两个，分别设置在上垫21、下垫22两侧的公共夹层内,第一x型收缩联架的收缩方向与上垫21、下垫22相对的运动方向一致；第一收线轮的数量为二，固定设置在传动轴上，第一钢丝线的数量为两根，每根第一钢丝线的两端各自连接一个第一收线轮和一个第一x型收缩联架；第一双向电机51、第一传动轴设置在翼缘1内，第一双向电机51驱动传动轴转动，进而驱动两个第一x型收缩联架同步收缩；第一复位拉簧53两端与第一x型收缩联架挂接，在第一复位拉簧53弹力作用下，第一x型收缩联架具有收缩的趋势；上垫21内于延长方向设置有滑道，第一x收缩联架的上端靠近翼缘1的一侧与上垫21铰接，远离翼缘1的一侧设置有滑块与上垫21内设置的滑道滑动连接；下垫22内于延长方向设置有滑道，第一x收缩联架的下端靠近翼缘1的一侧与下垫22铰接，远离翼缘1的一侧设置有滑块与下垫22内设置的滑道滑动连接；(第一x收缩联架上端、下端一侧与牙垫铰接一侧与牙垫滑动连接，且上端、下端铰接处位于第一x收连接的同侧即同在靠近翼缘1的一侧或同在远离翼缘1的一侧)第一收线轮收线时，第一x型收缩联架被拉动伸长，为保障第一钢丝线收放过程顺利进行，还可以在翼缘1内部空间内设置导向轮，引导第一钢丝线；常态下第一x型收缩联架处于收缩态，上垫21、下垫22竖直方向上的插接重合度最大；第一双向电机51驱动第一收线轮，第一钢丝线拉动第一x型收缩连接伸长，上垫21、下垫22竖直方向的间距增大，此时进行插管作业，插管完成后第一收线轮放线，第一x型收缩联架在拉簧作用下缩短，第一钢丝绳始终保持绷直状态，收线轮放线的速度影响第一x型收缩联架的缩短速度。

作为本实用新型的一种可选的实施方式，咽弯曲部3包括上弯曲部34和下弯曲部35，两者相互插接，两侧设置有公共夹层，公共夹层内设置有第一翻转驱动机构6，上弯曲部34的近端与牙垫的远端插接，下弯曲部35的近端与牙垫的远端铰接；下弯曲部35包括第一下弯曲分部351和第二下弯曲分部352，第一下弯曲分部351的远端与第二下弯曲分部352的近端铰接；第二下弯曲分部352与上弯曲部34之间还设有第二翻转驱动机构7，驱动第二下弯曲部35相较于第一下弯曲部35向下翻转。

作为本实用新型的一种可选的实施方式，第一下弯曲分部351包括a下弯曲分部和b下弯曲分部，a下弯曲分部的远端与b下弯曲分部的近端相互插接，插接处设置有公共夹层，公共夹层内设置有延伸驱动机构8。

具体的，上弯曲部34、下弯曲部35间的插接结构与上垫21、下垫22间的插接结构相同；第一翻转驱动机构6包括第二双向电机61、第二传动轴、第二收线轮、第二钢丝线、第一滑杆62、第一滑道63和第一复位弹片64；第一滑杆62、第一复位弹片64的数量为二，第一滑杆62的直径为1-1.5mm，第一复位弹片64固定设置在滑杆的一端，第一复位弹片64预埋在第一上弯曲分部，第一滑杆62的数量为二倾斜设置在第一上弯曲分部、第一下弯曲分部351两侧间的公共夹层内，第一滑道63的数量为二设置在第一下弯曲分部351，与第一滑杆62的下端相匹配，第一滑道63采用工字型滑道，第一滑杆62下端设置有防脱滑块，防脱滑块仅在滑道的延长方向滑动，第一滑杆62的下端与防脱滑块铰接(防脱滑块的弧度、第一滑道的弧度与弯曲部的弧度相同)，第二钢丝线与第一滑杆62下半部固定连接(也可与防脱滑块固定连接)，向前拉动第二钢丝线，第一滑杆62下端相对第一滑道63向前移动，第一滑杆62与第一上弯曲分部的夹角增大，第一下弯曲分部351向下翻转；第二双向电机61设置在翼缘1内，第二收线轮是数量为两个固定设置在所述第二传动轴上，第二双向电机61驱动传动轴，调整咽弯曲部3两侧的滑杆同步运动。第一复位弹片64与第一滑杆62之间的夹角为锐角，组装完成后第一复位弹片64与第一滑杆62之间的夹角具有缩小的趋势，第一下弯曲分部351在第一复位弹片64与第一滑杆62之间的内应力作用下具有向上翻转的趋势；第二双向电机61驱动第二收线轴，第二收线轮收卷第二钢丝线，滑杆相较于上弯曲部34的夹角增大，第一下弯曲分部351向下翻转，即第一下弯曲分部351向下压迫患者的舌体，扩大患者口腔便于医疗工作者进行气管插管；第二双向电机61放线时，在第一复位弹片64与第一滑杆62的内应力的作用下第一下咽弯曲分部逐渐恢复到初始状态，在第二收线轮收放线的过程中，第二钢丝线始终保持绷直状态，为保障第二钢丝线收、放线过程顺利进行，可增设导线轮调整第二钢丝线的传动方向。相似的第二翻转驱动机构7包括第三双向电机71、第三传动轴、第三收线轮、第三钢丝线、第二滑杆72、第二滑道73和第二复位弹片74，设置在上弯曲部34与第二下弯曲分部352之间。

延伸驱动机构8包括第四双向电机81、第四收线轮、第四钢丝线和压簧82，第四双向电机81设置固定设置在翼缘1，驱动第四收线轴转动，第四钢丝线一端与第四收线轴固定连接一端与b下弯曲分部固定连接，压簧82设置在a下弯曲分部与b下弯曲分部的公共夹层内使两者具有相互远离的趋势，第四双向电机81收线时b下弯曲分部向靠近a下弯曲分部的方向移动，第四双向电机81放线时b下弯曲分部在压簧82的作用力下向远离a下弯曲分部的方向移动(第一滑道63设置在b下弯曲分部内侧，a下弯曲分部与b下弯曲分部的插接槽呈弧线型，且其弧度与下弯曲部35的弯曲弧度相同，延伸驱动机构8对下弯曲部35进行收缩调节时，不会影响第一翻转驱动机构6、第二翻转驱动机构7的稳定性；为便于电路安装，第一双向电机51、第二双向电机61、第三双向电机71、第四双向电机81一端裸露于翼缘1表面)。

作为本实用新型一种可选地实施方式，具有气道表面麻醉功能的口咽通气管还包括防护部4，防护部4包括：上防护分部41、下防护分部42、外套装部43和内套装部44；上防护分部41、下防护分部42两侧于上下方向相互插接，拼接成椭圆形管状结构；外套装部43和内套装部44为柔性橡胶管，外套装部43的远端与上防护分部41和下防护分部42外侧壁固定连接，内套装部44的远端与上防护分部41和下防护分部42内侧壁固定连接。

具体的，上防护分部41近端的端面中部设置有插接槽，第二上弯曲分部远端端面设置有相匹配的插接凸块，插接槽与插接凸块之间过盈配合；下防护分部42近端的端面中部设置有插接槽，第二下弯曲分部352远端端面设置有相匹配的插接凸块，插接槽与插接凸块之间过盈配合；防护部4安装前，外套装部43、内套装部44在安装前卷曲成圆环状，且于两者的端部设置有提拉的绳索，拉动绳索外套装部43、内套装部44逐渐展开，其外套装部43的直径大小与咽弯曲部3的外径大小相等，且外套装的近端处经扩大处理能够对翼缘1上靠近患者嘴部一侧的端面进行包覆，内套装部44的直径大小与咽弯曲部3内径大小相等，且内套装部44周向方向至少设置两个橡胶圈，对内套装部44提供支撑，使内套装部44能够贴附在咽弯曲部3的内壁上，所有橡胶圈沿内套装部44的长度方向上均匀设置；防护部4为一次性替换件，能够有效防止患者间的交叉感染，还实现了对其他组件的重复利用，有效的降低了使用成本。

作为本实用新型一种可选地实施方式，下防护分部42开设有镂空窗口421，喷药口31向下方、向后方两个方向喷洒麻醉药物；由两个方向进行药物喷射，方便医护人员对患者口腔进行全方位麻醉处理。

作为本实用新型一种可选地实施方式，下防护分部42下方设置有助力辊422，助力辊422的延伸方向与下防护分部42的延伸方向相互垂直，助力辊422局部突出下防护分部42的下表面。

具体的，防护部4还设置有进药管和吹风管，进药管的出药端、吹风管的出风端与上防护分部41的近端固定连接，翼缘1的外沿设置有卡槽，进药管、吹风管上远离上防护分部41的一端固定设置有插块，插块的数量为1个，同时与进药管、吹风管固定连接，插块与插槽相匹配两者过盈配合，进药管、吹起管靠近插块的端部设置有连接头45，进药管、吹风管为一次性可替换结构，进药管、吹风管由牙垫部2和咽弯曲部3的外侧走线，并被包覆在外套装部43内部，翼缘1外沿设置的卡槽位于翼缘1的侧部(左侧或右侧)，保障进药管、吹风管由牙垫部2的侧面向远端延伸，避免使用过程中患者牙齿咬(压)到进药管、吹风管；翼缘1、上垫21、上弯曲部34三者一体成型，视频镜头32的电路线预埋在三者内部，视频镜头32凸出上弯曲部34，上弯曲部34的近端为视频镜头32预留有卡槽，视频镜头32卡入上弯曲部34上预留的卡槽处，对患者口腔内的情况进行拍摄，上弯曲部34的长度大于下弯曲部35，视频镜头32、喷药口31的下方为下防护分部42，且下防护分部42对应视频镜头32、喷药口31处开设有镂空窗口421；上防护分部41主体部分采用用硬质塑料，外表面及远端采用柔性橡胶材质制造；助力管的数量可设置多个，于下弯曲部35长度方向上均匀设置，使用过程中减少与患者舌头的阻力，为避免助力辊422两端划伤患者，与助力辊422两端设置安全挡块，安全挡块与下弯曲部35固定连接，安全挡块与助力辊422之间具有间隙。上防护分部41长20mm，其远端5mm区域内采用柔性橡胶材质，减小使用过程中对患者咽喉部的损伤，其余部分采用硬质塑料，保障连接的机械强度。上防护分部41外表面以及远端采用柔性橡胶材质，对患者硬腭提供保护，防止防护部4在使用过程中对患者硬腭造成划伤、咯伤，同理的由于外套装部43采用柔性橡胶管，对弯曲部进行包覆同样对患者硬腭提供了有效防护；下防护分部42长35mm,其远端5mm区域内采用柔性橡胶材质，下防护分部42远端采用柔性橡胶材质即可，下防护部4与患者舌体接触使用过程中不会咯伤患者，其余部分采用硬质塑料；喷药口31下方，下防护分部42上开设的镂空窗口421呈矩形长20mm、宽15mm，镂空窗口421的长度方向与下防护分部42的延长方向一致，镂空窗口421上设置有长径8mm、宽径6mm的菱形网格，网格线的宽度为1mm；助力辊422的直径为2-3mm，助力辊422的形状与下防护分部42外表面的形状相吻合，助力辊422的两端与下防护分部42转动连接，保障助力辊422能够在周向方向上自由转动，助力辊422凸出下防护分部421mm。

在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“近端”、“远端”等指示的方位或位置关系为基于使用者处于站立状态下(于竖直方向上，使用者的舌体位于腭部下方)，本实用新型所涉及的具有气道表面麻醉功能的口咽通气管已插入时，靠近使用者舌体的方向为下方、靠近使用者腭部的方向为上方，靠近使用牙齿的一端为近端，靠近使用咽喉的一端为远端，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。

此外，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。在本实用新型的描述中，“多个”的含义是至少两个，例如两个，三个等，除非另有明确具体的限定。

以上所述，仅为本实用新型的具体实施方式，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本实用新型揭露的技术范围内，可轻易想到变化或替换，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。因此，本实用新型的保护范围应以所述权利要求的保护范围为准。

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