一种肾内科腹膜透析管皮肤外端固定设备的制作方法

本发明涉及医疗领域，具体的说是一种肾内科腹膜透析管皮肤外端固定设备。

背景技术：

腹膜透析(pd)是利用腹膜作为半渗透膜的特性，通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动(弥散作用)，水分则从低渗一侧向高渗一侧移动(渗透作用)。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的；

患者在进行腹膜透析时需要在患者腹部设置腹膜透析管，但腹膜透析管在置入后仅仅使用敷料贴和医用胶布进行固定，紧固性较差，患者在移动过程中容易牵拉腹膜透析管，腹膜透析管便会拉扯管壁旁的皮肤创口，轻则造成创口二次撕裂，重则出现感染需要重新插管，甚至会产生腹膜炎等一系列并发症。

技术实现要素：

本发明所要解决的技术问题是，针对以上现有技术的缺点，提出一种肾内科腹膜透析管皮肤外端固定设备，包括固定腰带、敷贴、定位环和导管固定器，敷贴上开设有供腹膜透析管通过的孔，定位环嵌入敷贴中并从敷贴上的孔中伸出，定位环的伸出端穿过固定腰带的带壁卡合导管固定器，敷贴的一面涂设医用低致敏粘帖胶，并粘贴在患者皮肤上，腹膜透析管穿过敷贴和定位环固定在导管固定器上，固定腰带的两端可拆卸式连接将固定腰带固定在患者腰间加固导管固定器。

本技术方案中，敷贴上开设有孔，定位环嵌入敷贴中并从敷贴上的孔中伸出，腹膜透析管穿过敷贴和定位环，敷贴将腹膜透析管出口处的创口覆盖，避免出现感染，敷贴将定位环的位置固定，定位环固定腹膜透析管出口端，避免腹膜透析管出现大范围的摆动拉扯出口处的创口，导管固定器将腹膜透析管进一步固定，避免患者意外牵拉腹膜透析管导致创口的撕裂。

本发明进一步限定的技术方案是：

导管固定器包括固定环、环板和圆环状的可充气气囊，环板轴线与固定环的轴线共线，环板设置在固定环的一端，并与固定环过渡连接，避免腹膜透析管出现折叠影响患者透析，可充气气囊固定在固定环的内壁上，腹膜透析管穿过可充气气囊后，可充气气囊充气，可充气气囊内壁的直径减小将腹膜透析管固定，环板的外缘延伸设置用于固定腹膜透析管的固定板，固定板上开设用于定位腹膜透析管的矩形孔，固定板上设置将腹膜透析管固定在矩形孔中的透析管绑带，绑带将腹膜透析管收紧并固定在矩形孔中，避免患者意外牵拉腹膜透析管造成创口的撕扯，固定环与定位环连接端的外壁上设有卡台，卡台沿固定环的圆周方向设置，卡台的截面形状为锥形，锥形底面朝向环板，方便与卡槽卡接，定位环与固定环连接端的内壁上设有与卡台配合的卡槽，卡槽的截面为矩形，卡台与卡槽间隙配合，实现导管固定器与定位环的卡合。

定位环的一端向外延伸设有围边，围边嵌入敷贴中，方便敷贴固定定位环，另一端伸出敷贴并穿过固定腰带连接固定环。

敷贴包括贴片和敷芯，贴片的一面涂设医用低致敏粘帖胶，用于粘贴敷芯，并将敷贴粘贴在患者皮肤上，敷芯胶粘在贴片中部，敷贴上的孔包括设置在贴片中心供定位环穿过的贴片中心孔和设置在敷芯中心供腹膜透析管穿过的敷芯中心孔，敷芯上设置放置围边的围边槽，围边放置在围边槽中，定位环穿过贴片中心孔，贴片与敷芯粘合，将定位环固定在敷贴中，围边槽设置在敷芯中心孔上，沿敷芯和贴片的中心均向外延伸设有敷芯剪切口，方便更换敷贴。

贴片和敷芯上均开设有透气孔，增加患者创口处皮肤的透气性，避免汗气凝结成汗水浸渍患者创口造成感染引起腹膜炎等一系列症状。

固定腰带的两端通过魔术贴连接实现可拆卸式连接，魔术贴操作简单，方便患者拆卸，固定腰带上开设有供固定环通过的通过孔，沿通过孔内壁径向开有腰带剪切口，腰带剪切口方便固定腰带与定位环之间的拆卸，腰带剪切口上设有封闭剪切口的封口带，封口带的一端固定在腰带剪切口的侧壁上，另一端与固定腰带通过魔术贴连接，固定腰带上设有2-4个用于固定腹膜透析管的腰带扣和用于放置腹膜透析管外置管的口袋，在患者腹膜透析完成后将腹膜透析外置管的管头穿过腰带扣放置在口袋中，腹膜透析管外置管固定在腰带扣中，口袋的开口处采用魔术贴封口，封口长度为开口长度的3/4，便于腹膜透析管外置管穿过。

可充气气囊为环状，可充气气囊上设置用于为可充气气囊充气的橡胶气囊，橡胶气囊通过气管与可充气气囊连接，按压橡胶气囊通过气管向可充气气囊内充气。

橡胶气囊与气管连接的一端设置气阀，气阀控制橡胶气囊气门的开闭，防止气体泄漏。

定位环的环壁上开设有供气管通过的气管孔。

环板上设置两个固定板，两个固定板对称设置，针对患者不同的插管位置选取不同的固定板固定腹膜透析管。

本发明的有益效果是：

本装置能够将腹膜透析管固定在患者创口处，紧固性较强，避免患者在移动过程中透析管晃动损伤创口导致创口愈合缓慢，同时避免患者在移动过程中意外牵拉腹膜透析管导致创口牵拉造成二次撕裂，加快了患者康复的速度，减轻而来医护人员的负担。

附图说明

图1为本发明的结构示意图。

图2为本发明的剖视图。

图3为图2中a处的局部放大图（导管固定器和定位环的连接结构示意图）。

图4为本发明重导管固定器的立体图。

图5为本发明的立体图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行详细的描述。

显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例，基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。在本发明的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通，对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

下面对本发明做进一步的详细说明；

实施例1

本实施例提供的一种肾内科腹膜透析管皮肤外端固定设备，如图1、图2、图4和图5所示，包括固定腰带100、敷贴200、定位环300和导管固定器，定位环300和导管固定器均采用医用塑料制作，敷贴200上开设有供腹膜透析管通过的孔，定位环300嵌入敷贴200中并从敷贴200上的孔中伸出，定位环300的伸出端穿过固定腰带100的带壁卡合导管固定器，敷贴200的一面涂设医用低致敏粘帖胶，并粘贴在患者皮肤上，医用低致敏粘帖胶可选用软聚硅凝胶，换药无痛，不会撕扯皮肤对创口造成二次伤害，腹膜透析管穿过敷贴200和定位环300固定在导管固定器上，固定腰带100的两端通过魔术贴连接实现可拆卸式连接，魔术贴操作简单，方便患者拆卸，固定腰带100固定在患者腰间并加固导管固定器，敷贴200将腹膜透析管出口处的创口覆盖，避免出现感染，敷贴200将定位环300的位置固定，定位环300固定腹膜透析管出口端，避免腹膜透析管出现大范围的摆动拉扯出口处的创口导致创口愈合缓慢，导管固定器将腹膜透析管进一步固定，避免患者意外牵拉腹膜透析管导致创口的撕裂。

如图1、图2、图3、图4和图5所示，导管固定器包括固定环500、环板510和圆环状的可充气气囊400，环板510轴线与固定环500的轴线共线，环板510设置在固定环500的一端，并与固定环500过渡连接，避免腹膜透析管在固定时出现管壁折叠现象影响患者透析，可充气气囊400胶粘在固定环500的内壁上，安装时可充气气囊400不充气，可充气气囊400内壁直径较大，可供腹膜透析管的管头和管身通过，腹膜透析管穿过可充气气囊400后，可充气气囊400充气，可充气气囊400内壁的直径减小将腹膜透析管固定，环板510的外缘延伸设置用于固定腹膜透析管的固定板520，固定板520可以设置为两个，两个固定板对称设置，针对患者不同的插管位置选取不同的固定板520固定腹膜透析管，固定板520用于进一步固定腹膜透析管，固定板520上开设用于定位腹膜透析管的矩形孔521，固定板520上设置将腹膜透析管固定在矩形孔521中的透析管绑带530，矩形孔521的长边两端均设置一组绑带固定孔，绑带530的一端固定在一组绑带固定孔内，另一端通过魔术贴可拆卸式连接在另一组绑带固定孔中，绑带530将腹膜透析管收紧并固定在矩形孔521中，避免患者意外牵拉腹膜透析管造成创口的撕扯，固定环500与定位环300连接端的外壁上设有卡台550，卡台550沿固定环500的圆周方向设置，卡台550的截面形状为锥形，锥形底面朝向环板510，方便与卡槽320卡接，定位环300与固定环500连接端的内壁上设有与卡台550配合的卡槽320，卡槽320的截面为矩形，卡台550与卡槽320间隙配合，实现导管固定器与定位环300的卡合。

如图1、图2和图3所示，定位环300的一端向外延伸设有围边310，围边310嵌入敷贴200中，方便敷贴200固定定位环300，另一端伸出敷贴200并穿过固定腰带100连接固定环500，定位环300的环壁上开设有供气管通过的气管孔。

如图1、图2和图5所示，敷贴200包括贴片210和敷芯220，贴片200采用防水透汗气的聚氨酯材料制作，比如pu膜，聚氨酯材料能够将患者创口处挥发的汗气排出，避免汗气凝结成汗水浸渍创口，导致创口愈合缓慢，甚至发生感染诱发腹膜炎等一系列病症，敷芯220采用泡沫敷芯，泡沫敷芯能够有效减压并吸收渗液，避免渗液淤积造成感染，敷芯220采用贴片210的一面涂设医用低致敏粘帖胶，用于粘贴敷芯210，并将敷贴200粘贴在患者皮肤上，敷芯220胶粘在贴片210中部，敷贴200上的孔包括设置在贴片210中心供定位环300穿过的贴片中心孔211和设置在敷芯220中心供腹膜透析管穿过的敷芯中心孔221，敷芯220上设置放置围边310的围边槽222，围边310放置在围边槽222中，定位环300穿过贴片中心孔211，贴片210与敷芯210粘合，将定位环300固定在敷贴200中，围边槽222设置在敷芯中心孔221上，沿敷芯220和贴片210的中心均向外延伸设有敷芯剪切口230，方便更换敷贴200。

如图1所示，贴片210和敷芯220上均开设有透气孔240，增加患者创口处皮肤的透气性，避免汗气凝结成汗水浸渍患者创口造成感染引起腹膜炎等一系列症状。

如图1、图2和图5所示，固定腰带100上开设有供固定环300通过的通过孔130，沿通过孔130内壁径向开有腰带剪切口131，在不拆除定位环300和固定环500的前提下腰带剪切口131方便固定腰带100与定位环300之间的拆卸，腰带剪切口131上设有封闭剪切口131的封口带132，封口带132的一端固定在腰带剪切口131的侧壁上，另一端与固定腰带100通过魔术贴连接，固定腰带100上设有2-4个用于固定腹膜透析管的腰带扣110和用于放置腹膜透析管外置管的口袋120，在患者腹膜透析完成后将腹膜透析外置管的管头穿过腰带扣110放置在口袋120中，腹膜透析管外置管固定在腰带扣110中，口袋120的开口处采用魔术贴封口，封口长度为开口长度的3/4，便于腹膜透析管外置管穿过。

如图1和图2所示，可充气气囊400为环状，可充气气囊400上设置用于为可充气气囊400充气的橡胶气囊410，橡胶气囊410通过气管与可充气气囊400连接，按压橡胶气囊410通过气管向可充气气囊400内充气，橡胶气囊410与气管连接的一端设置气阀411，气阀411控制橡胶气囊410气门的开闭，防止气体泄漏。

本实施例的工作过程：

患者腹膜透析管置管完成后，医护人员为患者创口旁边皮肤和腹膜透析管消毒，消毒完成后，医护人员将定位环300嵌入到敷贴200中，并将定位环300与固定环500连接，再将腹膜透析管穿过敷贴200、定位环300和固定环500，然后将敷贴200粘贴在患者的创口旁，打开固定腰带100上的封口带132将定位环300固定在通过孔130内，然后将固定腰带100两活动端连接将固定腰带100固定在患者腹部，最后调整腹膜透析管的位置，保证腹膜透析管上的白线朝上，打开气阀411，按压橡胶气囊400向可充气气囊400内部充入气体至可充气气囊400将腹膜透析管固定，然后关闭气阀411，再将绑带530的活动端打开，将腹膜透析管的外管壁下凹卡在矩形孔521中，并将绑带530的活动端固定在绑带固定孔中，将腹膜透析管收紧固定在矩形孔521中；

在患者需要进行腹膜透析时将腹膜透析管与腹膜透析外管连接，然后将腹膜透析外管连接透析袋进行腹膜透析；

在患者腹膜透析完成时，将腹膜透析外管从透析袋中拆下，并对腹膜透析外管透析袋端接头上的出水连接口进行消毒，然后盖上碘伏帽，并将接头穿过腰带扣110放入口袋120中；

医护人员应每天更换一次敷贴200，更换敷贴200时先将气阀411打开将可充气气囊400内的气体释放，然后将封口带132取下，然后将固定腰带100从定位环300上取下，最后通过敷芯剪切口230将敷芯与定位环300分离同时将敷贴200取下，并患上新的敷贴200。

以上实施例仅为说明本发明的技术思想，不能以此限定本发明的保护范围，凡是按照本发明提出的技术思想，在技术方案基础上所做的任何改动，均落入本发明保护范围之内。

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